江蘇蘇州：創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)信用監(jiān)管 構(gòu)筑誠實守信醫(yī)療環(huán)境

——來源：新華網(wǎng)

　　3月1日起，經(jīng)修改調(diào)整的《蘇州市醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法》將正式實施，共列出88種不良執(zhí)業(yè)行為情形，互聯(lián)網(wǎng)診療相關(guān)記分條款和醫(yī)務(wù)人員騙保行為均首次被納入其中，這標志著蘇州市醫(yī)療服務(wù)信用監(jiān)管制度體系進一步走向完善。

　　近年來，隨著醫(yī)療市場的快速發(fā)展，醫(yī)療環(huán)境出現(xiàn)很多新變化新問題新挑戰(zhàn)，由于法律法規(guī)的滯后性及局限性，產(chǎn)生了醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管上的空白。信用作為填補監(jiān)管空白的一個有效途徑，其重要性日益凸顯。

　　蘇州作為國家醫(yī)療服務(wù)多元化監(jiān)管試點城市，也是全國首批推行醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為管理辦法的城市之一。近年來，蘇州發(fā)揚“敢為、敢闖、敢干、敢首創(chuàng)”精神，在醫(yī)療服務(wù)信用監(jiān)管領(lǐng)域持續(xù)發(fā)力，圍繞制度體系建設(shè)、信息化平臺搭建、信用修復(fù)等方面創(chuàng)新探索，形成了一批典型經(jīng)驗成果，為營造“有信用”的醫(yī)療服務(wù)環(huán)境、助力誠信蘇州和健康中國建設(shè)發(fā)揮了重要支撐作用。

　　信用監(jiān)管制度體系逐步完善。2017年，蘇州制定實施《健康衛(wèi)士“531”行動計劃》，為醫(yī)療服務(wù)多元化監(jiān)管打下良好基礎(chǔ)，近年又陸續(xù)發(fā)布《蘇州市基層醫(yī)療機構(gòu)信用評價管理辦法》《蘇州市醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法》《醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)信用承諾制》《護理院規(guī)范化建設(shè)信用等級評價制度》《蘇州市醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)自查制度》，建立信用信息記錄和報送、信用報告和信用審查、信用承諾、信用評價、聯(lián)合獎懲、信用修復(fù)等多項信用制度，信用監(jiān)管制度體系更加健全。

　　信息化監(jiān)管平臺更加智慧。圍繞信用為基、數(shù)字賦能，蘇州著力推動監(jiān)管方式提質(zhì)增效，搭建“蘇州市衛(wèi)生健康綜合監(jiān)管信息平臺”，集納基礎(chǔ)監(jiān)督、醫(yī)療機構(gòu)自查、誠信體系、風(fēng)險監(jiān)控、定向雙隨機等功能模塊，并設(shè)置“誠信體系”二級頁面，可以便捷查看機構(gòu)不良記分、人員不良記分、信用管理等信用信息，為全市醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域開展協(xié)同監(jiān)管、風(fēng)險分類監(jiān)管、信用監(jiān)管提供信息化支撐。目前，該平臺二期已優(yōu)化完成，計劃啟動三期開發(fā)工作。

　　重點主體信用監(jiān)管不斷強化。推行醫(yī)療服務(wù)信用監(jiān)管，除規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)行為外，醫(yī)療機構(gòu)主體也是重要內(nèi)容。蘇州在全國首創(chuàng)護理院信用評價制度，并不斷完善依法執(zhí)業(yè)自查、信用承諾、信用報告、聯(lián)合獎懲、信用修復(fù)等管理規(guī)定以及信用評價標準，目前已實現(xiàn)全市護理院信用等級評價全覆蓋。根據(jù)2022年度護理院規(guī)范建設(shè)信用等級評價結(jié)果，全市67家護理院中，共有60家信用等級被評為A級。今年2月，首創(chuàng)并發(fā)布了地方標準《護理院信用評價規(guī)范》。

　　信用修復(fù)助企重回發(fā)展“正軌”。信用修復(fù)對維護社會公平，構(gòu)建積極向上的良性信用生態(tài)具有重要意義。為了幫助失信醫(yī)療機構(gòu)重新回到發(fā)展經(jīng)營軌道，蘇州不斷完善信用修復(fù)流程和機制，實施行政處罰決定書、信用修復(fù)告知書“雙書同達”，并在衛(wèi)健領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)全市首家建成信用修復(fù)線上渠道，實現(xiàn)企業(yè)和群眾一次不跑“零接觸”。

　　通過持續(xù)不斷的探索實踐，蘇州醫(yī)療服務(wù)信用監(jiān)管的現(xiàn)實成效加速釋放：2017年，蘇州現(xiàn)代衛(wèi)生計生綜合監(jiān)管體系建設(shè)被國務(wù)院醫(yī)改辦列為“35項全國醫(yī)改重大典型經(jīng)驗”之一并向全國推廣；2018年，蘇州作為唯一地級市代表在全國衛(wèi)生計生工作會議上就“探索醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管體系”作交流發(fā)言；2020年，蘇州“醫(yī)療機構(gòu)信用監(jiān)管體系”案例入選中國價值醫(yī)療十佳優(yōu)秀案例；2021年，《蘇州市醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)自查制度》獲年度法治蘇州建設(shè)創(chuàng)新項目等，監(jiān)督手段不斷強化、市場秩序更加規(guī)范、影響力進一步擴大。

　　下一步，蘇州將重點圍繞信息化平臺提檔升級、信用結(jié)果分析應(yīng)用以及部門聯(lián)動協(xié)同等領(lǐng)域深化探索。其中，衛(wèi)生健康綜合監(jiān)管信息平臺將與全市衛(wèi)生健康大數(shù)據(jù)中心逐步實現(xiàn)對接互聯(lián)，并進一步拓展平臺自查模塊，嵌入醫(yī)療機構(gòu)不良記分行為自查和報告內(nèi)容，提升信用監(jiān)管效率；部門協(xié)同方面重點加強信用部門與“三醫(yī)”監(jiān)管上的聯(lián)合應(yīng)用，推動形成共治格局。