江西贛州推進醫(yī)療保障信用體系建設(shè)

——來源：贛南日報

　　近日，江西省贛州市出臺《贛州市醫(yī)療保障定點醫(yī)療機構(gòu)信用評定與管理暫行辦法》，確定63項信用評價指標，正式啟動中心城區(qū)172家醫(yī)療機構(gòu)信用評分。至此，贛州市已提前完成國家醫(yī)療保障局對試點城市中期評估制定的各項任務(wù)。

　　自去年被國家醫(yī)保局列入醫(yī)?；鸨O(jiān)管信用體系建設(shè)國家試點城市以來，贛州市通過建立贛州市醫(yī)療保障基金監(jiān)管工作和信用體系建設(shè)國家試點工作聯(lián)席會議制度，明確“政府主導(dǎo)、醫(yī)保主抓、部門協(xié)作”的工作機制，克服疫情困難，各項試點任務(wù)分工明確，推進迅速。2019年5月試點申請獲批后，經(jīng)廣泛調(diào)研論證，迅速形成以定點醫(yī)療機構(gòu)信用管理為實施重點，以紅黑名單、信用分類監(jiān)管和聯(lián)合獎懲為主要應(yīng)用手段的建設(shè)思路。去年12月完成信用主體事前信用承諾31400次，完成6項配套制度建設(shè)，今年4月出臺《贛州市醫(yī)療保障信用管理暫行辦法》，同步上線贛州市醫(yī)療保障信用信息平臺，完成10家醫(yī)療機構(gòu)信用預(yù)評分。

　　為確保高質(zhì)量完成試點任務(wù)，贛州市組織贛南醫(yī)學(xué)院、聯(lián)席會議成員單位、定點醫(yī)療機構(gòu)等組成項目組，對信用制度和信用指標進行20余次論證，對信用承諾、信息采集、等級評定、信用異議與修復(fù)、信用監(jiān)管進行規(guī)范；配套完善定點醫(yī)藥機構(gòu)動態(tài)調(diào)整、協(xié)議管理、信用承諾、社會監(jiān)督員、雙隨機一公開、基金預(yù)算和周轉(zhuǎn)金管理等6個制度，使信用監(jiān)管落地見效；上線信用信息平臺，信用評定有支撐。經(jīng)過數(shù)據(jù)內(nèi)測和功能優(yōu)化，今年3月贛州市醫(yī)療保障信用信息平臺正式上線，運行3大端口6大功能模塊，實現(xiàn)了與醫(yī)保業(yè)務(wù)系統(tǒng)和第三方信用平臺數(shù)據(jù)對接，有效支撐了定點醫(yī)療機構(gòu)的信用評定工作。